Quy trình khi bạn cần sử dụng bảo hiểm y tế ở Đức — lúc cấp cứu, nhập viện, hồi hương

1) Khi gặp trường hợp cấp cứu (Emergency)

Nếu xảy ra tai nạn, chấn thương hoặc tình huống nguy hiểm tính mạng, bạn cần thực hiện theo thứ tự:

Bước 1: Gọi số cấp cứu 112

  • Đức có hệ thống cấp cứu thống nhất toàn quốc.
  • Nhân viên điều phối sẽ gửi xe cứu thương và hướng dẫn sơ cứu trong lúc chờ.

Bước 2: Xuất trình Giấy chứng nhận bảo hiểm du lịch Đức

  • Bệnh viện có thể kiểm tra thông tin bảo hiểm qua bản PDF hoặc bản giấy.
  • Thông tin quan trọng: ngày hiệu lực – phạm vi – mức quyền lợi – số hotline hỗ trợ quốc tế.

Bước 3: Liên hệ hotline của công ty bảo hiểm

  • Báo sự cố càng sớm càng tốt để được hướng dẫn về bệnh viện liên kết và hồ sơ cần giữ lại.
  • Trường hợp mất khả năng liên lạc, bệnh viện sẽ thay bạn liên hệ qua số hotline ghi trên thẻ/giấy chứng nhận.

2) Khi phải nhập viện điều trị

Hồ sơ cần giữ trong thời gian nằm viện

  • Tóm tắt chẩn đoán (Medical Report).
  • Hóa đơn chi tiết các dịch vụ y tế.
  • Kê toa thuốc và phiếu xét nghiệm.
  • Thông tin liên hệ bác sĩ điều trị.

Cách thanh toán chi phí

Có hai cơ chế tùy theo gói bảo hiểm:

a) “Direct billing” – Bệnh viện làm việc trực tiếp với bảo hiểm

  • Phổ biến tại châu Âu.
  • Bệnh viện gửi hóa đơn cho công ty bảo hiểm → bạn không phải tạm ứng.
  • Bạn chỉ cần ký xác nhận dịch vụ đã sử dụng.

b) “Claim & Reimbursement” – Bạn tạm ứng, rồi yêu cầu hoàn tiền

  • Nộp hồ sơ claim gồm: hóa đơn, chẩn đoán, giấy tờ cá nhân, bản scan giấy chứng nhận bảo hiểm.
  • Thời gian xử lý thường từ 5–15 ngày tùy đơn vị.

du-lich_fix

3) Khi cần hỗ trợ hồi hương y tế (Medical Repatriation)

Hồi hương là quyền lợi bắt buộc trong bảo hiểm xin visa Đức/Schengen. Quy trình:

Bước 1: Bệnh viện đánh giá điều kiện y tế

  • Chỉ tiến hành khi bác sĩ xác nhận việc điều trị tiếp ở Việt Nam là an toàn hoặc cần thiết.

Bước 2: Công ty bảo hiểm phê duyệt

  • Bộ phận quốc tế sẽ thẩm định chi phí và chọn phương án:
    • Vé máy bay kèm nhân viên y tế đi cùng, hoặc
    • Chuyến bay y tế chuyên dụng (air ambulance).

Bước 3: Sắp xếp vận chuyển và bàn giao cho bệnh viện tại Việt Nam

  • Bạn không phải tự đặt vé hoặc tự thanh toán trước.
  • Gia đình ở Việt Nam được thông báo trước để chuẩn bị tiếp nhận.

4) Khi sử dụng bảo hiểm cho khám ngoại trú (không cấp cứu)

Nếu bạn bị cảm cúm, đau bụng, dị ứng, nhiễm trùng nhẹ…

Quy trình chuẩn:

  1. Tìm phòng khám gần nhất (Hausarzt) hoặc phòng khám tư nhân.
  2. Xuất trình giấy chứng nhận bảo hiểm.
  3. Trả phí khám (nếu gói yêu cầu tạm ứng).
  4. Giữ hóa đơn và báo claim qua email/app.

Mẹo nhỏ: ở Đức, bác sĩ gia đình (Hausarzt) là nơi tiếp nhận và chuyển tuyến, giúp tiết kiệm chi phí và tránh bị từ chối claim.

5) 5 lưu ý quan trọng để được chi trả nhanh chóng

  • Thông báo cho bảo hiểm trong vòng 24–48 giờ khi có sự cố lớn.
  • Luôn giữ tất cả hóa đơn gốc, giấy chẩn đoán.
  • Không tự ý điều trị tại các cơ sở không được cấp phép.
  • Kiểm tra xem quyền lợi của bạn có bao gồm thai sản, nha khoa, bệnh nền hay không (đa số gói Schengen không bao gồm).
  • Khi rời Đức, lưu giữ hồ sơ thêm 30–90 ngày để phục vụ việc hoàn tiền.

Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo. Khách hàng cần liên hệ với chuyên viên tư vấn/nhân viên của Bảo Việt để được tư vấn/hướng dẫn một cách chính xác, phù hợp theo đúng quy định, quy tắc và tình huống cụ thể.

Copyright © Bảo Hiểm Bảo Việt.