Thủ tục đổi mã quyền lợi hưởng BHYT

Ông Hoàng Mạnh Thanh (mrthanhgeneralexpert@…) hỏi:
Ông Thanh là thương binh. Trước đây ông được cấp hai thẻ BHYT (01 thẻ của đối tượng thương binh và 01 thẻ của đối tượng người lao động tham gia BHYT bắt buộc), nhưng hiện nay ông chỉ được cấp 1 thẻ BHYT tại nơi đang công tác, do vậy khi đi khám, chữa bệnh không được Quỹ BHYT chi trả 100% chi phí. Ông Thanh cần thực hiện thủ tục gì để được hưởng chính sách BHYT đối với người có công với cách mạng?

Trả lời:

Theo quy định, mỗi người chỉ được cấp một thẻ BHYT. Do vậy việc cơ quan BHXH cấp cho ông Thanh một thẻ BHYT tại nơi ông công tác là đúng quy định.

Tuy nhiên, ông Thanh là thương binh nên vẫn được hưởng quyền lợi theo đối tượng người có công với cách mạng, theo quy định sẽ được cấp thẻ BHYT mang mã quyền lợi 2. Khi ông đi khám, chữa bệnh sẽ không phải cùng chi trả khi sử dụng các dịch vụ y tế thông thường và được thanh toán 100% chi phí, nhưng không quá 40 tháng lương tối thiểu khi sử dụng dịch vụ kỹ thuật cao chi phí lớn.

Vì vậy, ông Thanh cần đề nghị cơ quan BHXH nơi phát hành thẻ BHYT cho ông đổi lại mã quyền lợi ghi trên thẻ BHYT. Thủ tục đổi lại mã quyền lợi gồm có 01 đơn đề nghị đổi thẻ (theo mẫu của cơ quan BHXH) và bản sao thẻ thương binh của ông Thanh./.

BS.Lê Văn Phúc, Phó Trưởng Ban Thực hiện CS BHYT, BHXH Việt Nam
Copyright © Bảo Hiểm Bảo Việt.