Giám sát việc thực hiện chính sách pháp luật về BHXH, BHYT tại tỉnh Hải Dương

Tham gia đoàn giám sát còn có Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh; lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc Bộ Công an như: Thanh tra Bộ, BHXH công an nhân dân, Văn phòng Bộ, C46; đại diện Văn phòng Hội đồng quản lý BHXH Việt Nam.

Về phía tỉnh Hải Dương, tham gia buổi làm việc có: Phó Bí thư Tỉnh uỷ, Chủ tịch UBND tỉnh Hải Dương Nguyễn Dương Thái, lãnh đạo Sở LĐ-TB&XH, Sở Y tế, Sở Tài chính, BHXH Hải Dương…

Trong chương trình làm việc, Đoàn giám sát làm việc với BHXH tỉnh Hải Dương; thực hiện khảo sát tại Bệnh viện đa khoa tỉnh và Trung tâm y tế huyện Gia Lộc; Đoàn Giám sát cũng làm việc với Tỉnh uỷ, HĐND, UBND tỉnh, các sở, ngành có liên quan.

Báo cáo của BHXH tỉnh Hải Dương cho thấy, thời gian qua, tình hình thực hiện chính sách BHXH, BHYT trên địa bàn đã đạt được nhiều kết quả tích cực. BHXH tỉnh luôn nhận được sự quan tâm, lãnh đạo, chỉ đạo sát sao, quyết liệt của Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh trong việc tổ chức thực hiện chính sách BHXH đối với công nhân lao động trên địa bàn tỉnh; Công tác phối hợp của các sở, ban, ngành, đoàn thể trong công tác tuyên truyền, vận động, triển khai thực hiện BHXH, BHYT, cùng với việc hình thành mạng lưới các đại lý thu hoạt động thường xuyên hiệu quả, đã tạo chuyển biến tích cực trong nhận thức và hành động của các ngành, các cấp và toàn thể nhân dân, công tác thu và phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT, BH thất nghiệp có bước phát triển vượt bậc; số đơn vị, số người lao động tham gia, số tiền thu BHXH, BHYT năm sau luôn cao hơn năm trước; Tỷ lệ nợ đọng giảm dần qua các năm; Đa số các đơn vị sử dụng lao động và người lao động đã ý thức rõ trách nhiệm và quyền lợi khi tham gia BHXH nên đã tích cực phối hợp với ngành BHXH trong việc tham gia và giải quyết chế độ BHXH cho người lao động.

Số người tham gia BHXH trên địa bàn tỉnh năm 2016 là 284.059, chiếm 27,5% lực lượng lao động; năm 2017 là 306.395 người, chiếm 29,6% lực lượng lao động; 6 tháng đầu năm 2018 là 317.258 người, chiếm 30,6% lực lượng lao động. Năm 2016 tỉ lệ bao phủ BHYT đạt 83,68% dân số, vượt 4,18% chỉ tiêu Chính phủ giao; năm 2017 tỉ lệ bao phủ tăng lên 86,3% dân số, vượt 4,3% chỉ tiêu Chính phủ giao… Công tác giải quyết chế độ BHXH, BHYT cho NLĐ đảm bảo kịp thời, chính xác; công tác cải cách TTHC được đẩy mạnh. BHXH tỉnh thực hiện công tác bàn giao sổ BHXH cho người lao động đúng quy trình, nguyên tắc đảm bảo chất lượng, hiệu quả; tính đến ngày 30/6/2018 BHXH tỉnh Hải Dương đã bàn giao được 314.540 sổ BHXH/314.540 lao động hiện đang tham gia BHXH đạt 100%; BHXH tỉnh đã hoàn thành việc cấp mã số BHXH cho 100% người dân trên địa bàn tỉnh và thực hiện cấp 100% thẻ BHYT theo mã số BHXH mới; việc cấp thẻ BHYT được thực hiện kịp thời, đảm bảo quyền lợi cho người lao động khi đi khám chữa bệnh BHYT.

Tại buổi làm việc, Giám đốc Sở LĐ-TB&XH, Sở Y tế, Sở Tài chính và các thành viên Đoàn giám sát đã trao đổi, giải trình và đóng góp ý kiến việc thực hiện BHXH, BHYT như: Việc thực hiện, sử dụng quỹ KCB BHYT; thanh kiểm tra đơn vị nợ đóng, chậm đóng BHXH; tuyên truyền mở rộng đối tượng tham gia; ngân sách cấp kinh phí cho đối tượng tham gia BHYT; công tác quản lý lao động…

Phát biểu tại buổi làm việc, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh đánh giá cao những kết quả Hải Dương đạt được trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT. Việc trả sổ, đồng bộ hóa dữ liệu đã hoàn tất. Công tác phát triển đối tượng, thu làm được thực hiện tốt. Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam cũng lưu ý, BHXH tỉnh Hải Dương cần phân loại những DN giải thể, phá sản, bỏ trốn để loại ra không tính vào nợ BHXH, BHYT; tăng cường công tác tuyên truyền chính sách BHXH, BHYT, cách thức tuyên truyền cần thiết thực, hiệu quả hơn; cần kiểm soát gia tăng giường bệnh bất hợp lý; tăng cường quản lý thuốc, vật tư y tế. Đặc biệt, tăng cường thanh kiểm tra tình trạng bất thường của chính sách BHXH, BHYT, nếu có vi phạm xử lý sớm để hạn chế việc trục lợi.

Qua khảo sát thực tế và sau khi nghe các ý kiến trao đổi, thảo luận, Thượng tướng Nguyễn Văn Thành đã đánh giá cao Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh Hải Dương đã có chủ trương, quyết sách, chỉ đạo đúng nên nhiều chỉ tiêu trong thực hiện chính sách BHXH, BHYT đạt kết quả tốt. Trong đó, công tác thu, phát triển đối tượng tham gia BHXH, BHYT tăng, vượt chỉ tiêu Thủ tướng giao; số nợ BHXH, BHYT giảm dần; công tác cải cách TTHC mang lại nhiều hiệu quả tích cực; công tác giám định BHYT thực hiện tốt đã hạn chế việc sử dụng lãng phí quỹ BHYT. Việc rà soát, bàn giao sổ BHXH, cấp mã số BHXH cho NLĐ đã hoàn tất. Công tác cấp sổ BHXH, thẻ BHYT, giải quyết các chế độ liên quan đến NLĐ được bảo đảm, kịp thời. Công tác thanh tra, kiểm tra đã phát hiện, xử lý kịp thời nhiều vi phạm. Công tác tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật BHXH, BHYT đổi mới cả về nội dung, hình thức; chính sách BHHX, BHYT được phổ biến rộng rãi đến đông đảo tầng lớp nhân dân, các tổ chức xã hội, các thành phần kinh tế.

Tuy nhiên, việc thực hiện chính sách BHXH, BHYT vẫn còn một số tồn tại, hạn chế như:  Tính tuân thủ pháp luật về BHXH, BHYT của nhiều đơn vị sử dụng lao động còn hạn chế, còn chưa đóng BHXH cho NLĐ; còn khoảng trên 2.000 DN chưa tham gia; tỷ lệ người dân tham gia BHXH tự nguyện còn thấp chưa đúng với tiềm năng. Đặc biệt, việc quản lý KCB BHYT còn một số bất hợp lý như: Tình trạng âm quỹ, số ngày nội trú kéo dài, tỷ lệ sử dụng thuốc y học cổ truyền cao, một số vật tư y tế có tần suất sử dụng cao,…

Thượng tướng Nguyễn Văn Thành đề nghị, thời gian tới, Hải Dương cần quan tâm tìm ra nguyên nhân của từng hạn chế để có giải pháp khắc phục cụ thể, hiệu quả, tránh kéo dài. Giải quyết những khó khăn, vướng mắc liên quan đến BHXH, BHYT cần sự vào cuộc của cả hệ thống chính trị và chú trọng nâng cao chất lượng quản lý nhà nước. Các ngành liên quan tích cực tham mưu cho tỉnh đề ra giải pháp tháo gỡ, tăng cường giám định, thanh tra, kiểm tra để kịp thời xử lý vi phạm. Để hạn chế âm quỹ BHYT, cần chú trọng kiểm soát gia tăng giường bệnh bất hợp lý, giảm ngày điều trị ở một số chuyên khoa cho phù hợp; nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh cho nhân dân; xử lý nghiêm những trường hợp trục lợi, trốn đóng BHYT.

Thượng tướng Nguyễn Văn Thành cũng đề nghị, tỉnh Hải Dương cần tăng cường việc tuyên truyền, phổ biến, giáo dục pháp luật BHXH, nâng cao hơn nữa công tác quản lý nhà nước trong lĩnh vực BHXH, BHYT; nâng cao chất lượng KCB của các cơ sở y tế nhằm hạn chế tình trạng người bệnh thông đa tuyến; tiếp tục triệt để áp dụng các thành tựu khoa học kỹ thuật trong quản lý, giám sát, thực hiện nhiệm vụ của BHXH và các đơn vị KCB; đẩy mạnh các hoạt động thanh tra, kiểm tra, không để xảy ra hiện tượng lạm dụng, chỉ định sai nhiều dịch vụ y tế, giảm số tiền đơn vị chậm đóng BHXH và giảm thâm hụt quỹ BHYT, đảm bảo quyền lợi của nhân dân và NLĐ…. “Đặc biệt, các đơn vị nghiệp vụ Công an tỉnh chủ động phối hợp BHXH tỉnh đẩy mạnh các hoạt động nghiệp vụ, chủ động phòng ngừa và tích cực phát hiện, đấu tranh phòng chống tội phạm; các hành vi vi phạm trong lĩnh vực BHXH, BHYT; kịp thời có biện pháp điều tra, xử lý các hành vi vi phạm pháp luật hình sự về BHXH, BHYT…”- Thứ trưởng Nguyễn Văn Thành nhấn mạnh.

Tiếp thu các ý kiến Đoàn giám sát đã nêu, Phó Bí thư Tỉnh uỷ, Chủ tịch UBND tỉnh Hải Dương Nguyễn Dương Thái cho biết, mặc dù điều kiện ngân sách của tỉnh còn hạn chế nhưng đã dành sự quan tâm đến công tác BHXH, BHYT. Thời gian tới, tỉnh sẽ tích cực chỉ đạo các ngành, các cấp thực hiện tốt các nhiệm vụ do Trung ương giao và đưa ra giải pháp khắc phục tồn tại, hạn chế, nhất là những thiếu sót về mặt chủ quan để góp phần bảo đảm an sinh xã hội, chế độ chính sách cho NLĐ, nâng cao sức khỏe nhân dân. Đồng thời, Trung ương cần tiếp tục hoàn thiện cơ chế, chính sách về BHXH, BHYT để địa phương thực hiện nhiệm vụ thuận lợi hơn.

Theo baohiemxahoi.gov.vn