Khi đi du lịch Úc, không ít du khách phải mua thuốc để điều trị các bệnh như cảm cúm, viêm họng, dị ứng, đau bụng hoặc chấn thương nhẹ. Tuy nhiên, giá thuốc tại Úc thường cao hơn nhiều so với Việt Nam, đặc biệt nếu là thuốc kê đơn hoặc thuốc điều trị chuyên khoa.
Vậy tiền mua thuốc tại Úc có được bảo hiểm du lịch hoàn lại không? Câu trả lời là có, nhưng phải đáp ứng các điều kiện của hợp đồng bảo hiểm du lịch Úc. Bài viết dưới đây sẽ giúp bạn hiểu rõ để tránh mất quyền lợi khi yêu cầu bồi thường.
Úc quản lý việc bán thuốc khá chặt chẽ. Thuốc được chia thành nhiều nhóm như thuốc không kê đơn (Over-the-Counter – OTC), thuốc kê đơn (Prescription Medicine) và thuốc điều trị đặc biệt.
Chi phí mua thuốc sẽ phụ thuộc vào loại thuốc, nhà thuốc và chỉ định của bác sĩ.
Thuốc không kê đơn (OTC)
Đây là các loại thuốc có thể mua trực tiếp tại nhà thuốc mà không cần đơn bác sĩ, ví dụ:
Thuốc hạ sốt, giảm đau
Thuốc cảm lạnh
Thuốc ho
Vitamin
Thuốc dị ứng nhẹ
Giá tham khảo:
Loại thuốc
Chi phí tham khảo
Thuốc cảm, giảm đau
10 – 30 AUD
Vitamin
15 – 60 AUD
Thuốc dị ứng
15 – 40 AUD
Thuốc kê đơn
Đối với các bệnh cần điều trị theo chỉ định của bác sĩ như:
Viêm phổi
Nhiễm trùng
Hen suyễn
Dị ứng nặng
bạn phải có đơn thuốc hợp lệ.
Chi phí thường dao động từ:
30 – 200 AUD, tùy loại thuốc và thời gian điều trị.
Thuốc điều trị chuyên khoa
Một số loại thuốc đặc trị có thể có giá:
Vài trăm AUD
Thậm chí hàng nghìn AUD
đối với các bệnh lý phức tạp.
May mắn là các trường hợp này ít gặp đối với khách du lịch ngắn ngày.
Điều kiện để được hoàn tiền
Không phải cứ mua thuốc là công ty bảo hiểm sẽ thanh toán. Thông thường, bạn cần đáp ứng các điều kiện dưới đây.
Có chỉ định của bác sĩ
Đây là điều kiện quan trọng nhất.
Thuốc cần được kê bởi:
Bác sĩ đa khoa (GP)
Bác sĩ chuyên khoa
Bệnh viện hoặc phòng khám hợp pháp
Nếu tự ý mua thuốc mà không có chỉ định, khả năng được bồi thường sẽ rất thấp.
Thuốc phục vụ điều trị bệnh phát sinh trong chuyến đi
Bảo hiểm thường chỉ chi trả đối với:
Bệnh cấp tính
Tai nạn bất ngờ
Chấn thương xảy ra trong thời gian bảo hiểm còn hiệu lực
Ví dụ:
Viêm họng khi đang du lịch Sydney
Dị ứng thực phẩm tại Melbourne
Bong gân khi tham quan Gold Coast
Có đầy đủ hóa đơn và đơn thuốc
Bạn nên giữ lại:
Hóa đơn mua thuốc
Đơn thuốc của bác sĩ
Biên lai thanh toán
Hồ sơ khám bệnh
Đây là những giấy tờ quan trọng để yêu cầu bồi thường.
Chi phí nằm trong hạn mức bảo hiểm
Mỗi gói bảo hiểm đều có:
Hạn mức chi phí y tế
Điều khoản về thuốc điều trị
Nếu tổng chi phí vượt quá hạn mức, phần vượt quá có thể bạn sẽ phải tự thanh toán.
Các loại thuốc không được chi trả
Bên cạnh những loại thuốc được bảo hiểm hỗ trợ, vẫn có nhiều trường hợp bị từ chối.
Thuốc tự mua không có đơn
Ví dụ:
Tự mua thuốc cảm
Tự mua thuốc giảm đau
Tự mua thuốc kháng sinh
Nếu không có đơn của bác sĩ, nhiều công ty bảo hiểm sẽ không chấp nhận khoản chi này.
Thuốc điều trị bệnh có sẵn
Ví dụ:
Thuốc điều trị tiểu đường
Thuốc huyết áp
Thuốc điều trị bệnh tim mạch
Thuốc điều trị bệnh mạn tính
Thông thường, đây là chi phí không thuộc phạm vi bảo hiểm du lịch, trừ khi hợp đồng có quy định khác.
Thực phẩm chức năng và vitamin
Các sản phẩm như:
Vitamin tổng hợp
Collagen
Thực phẩm bổ sung
Thảo dược
thường không được xem là chi phí điều trị y tế và sẽ không được hoàn tiền.
Thuốc phục vụ mục đích thẩm mỹ
Ví dụ:
Thuốc hỗ trợ làm đẹp
Mỹ phẩm điều trị da
Sản phẩm chăm sóc sắc đẹp
Đây không phải là quyền lợi của bảo hiểm du lịch.
Thuốc không liên quan đến bệnh được bảo hiểm
Nếu thuốc không phục vụ việc điều trị bệnh hoặc tai nạn thuộc phạm vi bảo hiểm, công ty bảo hiểm có thể từ chối thanh toán.
Lưu ý khi mua thuốc
Khám bác sĩ trước khi mua
Nếu có dấu hiệu bệnh, hãy đến:
Phòng khám GP
Bệnh viện
Cơ sở y tế hợp pháp
Việc này vừa đảm bảo sức khỏe, vừa giúp hồ sơ bồi thường đầy đủ.
Mua thuốc tại nhà thuốc hợp pháp
Úc có hệ thống nhà thuốc uy tín như:
Chemist Warehouse
TerryWhite Chemmart
Priceline Pharmacy
Hãy mua thuốc tại các nhà thuốc có hóa đơn đầy đủ để thuận tiện khi yêu cầu bảo hiểm.
Giữ lại toàn bộ chứng từ
Sau khi mua thuốc, đừng vội bỏ:
Hóa đơn
Đơn thuốc
Bao bì thuốc (nếu cần)
Biên lai thanh toán
Đây là bằng chứng quan trọng nếu công ty bảo hiểm cần xác minh.
Không tự ý mua kháng sinh
Tại Úc, nhiều loại kháng sinh chỉ được bán khi có đơn bác sĩ.
Việc tự ý sử dụng thuốc không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn có thể khiến hồ sơ bồi thường không được chấp nhận.
Liên hệ công ty bảo hiểm nếu chi phí lớn
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc có giá trị cao, bạn nên liên hệ với công ty bảo hiểm để được hướng dẫn quy trình thanh toán hoặc bảo lãnh (nếu có).
Ví dụ thực tế
Trường hợp được bồi thường
Một du khách bị viêm họng khi đang du lịch tại Sydney.
Bác sĩ khám và kê:
Thuốc kháng sinh
Thuốc giảm đau
Thuốc hạ sốt
Tổng chi phí:
Khám bác sĩ: 120 AUD
Thuốc: 65 AUD
Do có đầy đủ hóa đơn, đơn thuốc và hồ sơ khám bệnh, chi phí thuốc được công ty bảo hiểm xem xét hoàn trả theo điều khoản hợp đồng.
Trường hợp không được bồi thường
Một du khách cảm nhẹ và tự vào nhà thuốc mua:
Thuốc cảm
Vitamin C
Tổng chi phí khoảng 40 AUD nhưng không đi khám bác sĩ và không có đơn thuốc.
Khi nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường, khoản chi này bị từ chối vì không đáp ứng điều kiện của hợp đồng.
Kết luận
Giá thuốc tại Úc tương đối cao, đặc biệt đối với thuốc kê đơn và thuốc điều trị chuyên khoa. Tuy nhiên, nếu bạn tham gia bảo hiểm du lịch Úc, các khoản chi phí thuốc điều trị có thể được hoàn lại khi:
Thuốc được bác sĩ kê đơn.
Bệnh hoặc tai nạn phát sinh trong chuyến đi.
Có đầy đủ hóa đơn, đơn thuốc và hồ sơ y tế.
Chi phí thuộc phạm vi và hạn mức của hợp đồng bảo hiểm.
Để bảo vệ quyền lợi của mình, hãy luôn khám tại cơ sở y tế hợp pháp trước khi mua thuốc, lưu giữ đầy đủ chứng từ và đọc kỹ điều khoản bảo hiểm trước khi khởi hành.
Nội dung bài viết mang tính chất tham khảo. Khách hàng cần liên hệ với chuyên viên tư vấn/nhân viên của Bảo Việt để được tư vấn/hướng dẫn một cách chính xác, phù hợp theo đúng quy định, quy tắc và tình huống cụ thể.
