Thời gian tới, bảo hiểm y tế sẽ là cứu cánh cho những người nhiễm HIV/AIDS, giúp họ có điều kiện tiếp cận với dịch vụ khám chữa bệnh. Tuy nhiên, hiện nay, nhiều nơi bảo hiểm y tế đang tỏ ra lo ngại, chi phí điều trị cho người nhiễm HIV/AIDS làm tăng gánh nặng của đơn vị…
Nguồn tài trợ của các tổ chức quốc tế cho chương trình phòng, chống HIV/AIDS tại Việt Nam đã cắt giảm liên tục trong thời gian qua, hiện không đủ chi phí để khám và điều trị miễn phí cho người nhiễm HIV/AIDS.
Nếu không có gì thay đổi, đầu năm 2015 tới đây, những người nhiễm HIV/AIDS sẽ phải chi trả chi phí khám và điều trị bệnh. Điều này đang là một nỗi lo lớn, nếu những người nhiễm HIV/AIDS vẫn chưa thể tiếp cận được với bảo hiểm y tế.
Thực tế thời gian qua, những người nhiễm HIV/AIDS cũng đã mua bảo hiểm y tế, nhưng số lượng này rất ít. Tại hội thảo hướng dẫn khám chữa bệnh bảo hiểm y tế cho người nhiễm HIV/AIDS hôm 21.11, PGS.TS Bùi Đức Dương, Cục trưởng cục phòng chống HIV/AIDS (Bộ Y tế) cho biết, hiện số người nhiễm HIV/AIDS mua bảo hiểm y tế chỉ chiếm khoảng 15% đến 55% tùy theo từng địa phương. Như vậy, nếu so với tỷ lệ mua bảo hiểm y tế trong cộng đồng khoảng 70% thì con số trên là rất thấp.
Điều này có nhiều nguyên nhân, nhưng nguyên nhân lớn nhất hiện nay là hệ thống bảo hiểm y tế vẫn còn lo ngại về chuyện chi phí điều trị người nhiễm HIV/AIDS làm tăng gánh nặng cho ngành bảo hiểm, nên chưa thực sự sẵn sàng.
Theo ông ông Lê Văn Khảm, Phó vụ trưởng vụ bảo hiểm Y tế (Bộ Y tế), người bị nhiễm HIV/ AIDS điều trị thuốc kháng vi rút (ARV) là điều trị liên tục và suốt đời. Do đó chi phí cho bảo hiểm phải chi trả là khá lớn.
Đối với những trường hợp sử dụng ARV bậc 1 thì chi phí còn thấp, nhưng đối với những trường hợp điều trị ARV bậc 2 chi phí rất cao.
“Hiện nay, nguồn thuốc ARV chung ta còn phải nhập, thời gian tới, giá ARV còn có tiếp tục tăng lên nữa, chi phí sẽ là rất cao”, ông Khảm nói.
Cũng theo ông Khảm, những người nhiễm HIV/AIDS có thẻ bảo hiểm y tế khi khám chữa bệnh đều được chi trả như những bệnh nhân bình thường khác.
Bên cạnh đó, người nhiễm HIV/AIDS có thẻ bảo hiểm còn được bảo hiểm y tế chi trả các dịch vụ điều trị có liên quan đến HIV/AIDS.
Tuy nhiên, ông Dương cho rằng, ngành bảo hiểm y tế lo ngại như thế là chưa có cơ sở. Các nghiên cứu mới đây đã cho thấy, cho phí điều trị cho một bệnh nhân AIDS không cao hơn bao nhiêu so với những người mắc bệnh mạn tính mà bảo hiểm y tế đang chi trả như: chạy thận nhân tạo, đái tháo đường…
Trung bình chi phí điều trị cho một bệnh nhân AIDS triều trị bằng thuốc ARV bậc 1 chỉ khoảng 6 triệu đồng/ năm. Chi phí trung bình cho một bệnh nhân điều trị nội trú liên qaun đến HIV/AIDS chỉ 4,3 triệu đồng/ lượt điều trị.
“Như vậy, chi phí điều trị cho người nhiễm HIV/ AIDS không phải là gánh nặng cho ngành bảo hiểm y tế”, ông Dương khẳng định.
