Chiều 16/9/2013, UBND tỉnh Thừa Thiên – Huế vừa họp bàn với các ban, ngành liên quan để xử lý việc cấp trùng thẻ Bảo hiểm y tế (BHYT) cho các đối tượng thuộc ngân sách nhà nước hỗ trợ, trong đó có việc xây dựng phần mềm quản lý việc cấp thẻ BHYT, triển khai ngay ở cấp xã, phường, thị trấn.
Khám, chữa bệnh bằng thẻ BHYT tại Bệnh viện T.Ư Huế
Theo Ðoàn Kiểm tra liên ngành tỉnh Thừa Thiên – Huế, qua kiểm tra và phát hiện trên địa bàn trong ba năm từ 2010 – 2012 đã cấp trùng 25.533 thẻ BHYT với tổng số tiền từ ngân sách Nhà nước cấp hơn 10,4 tỷ đồng.
Trong đó, có 23.595 người có hai thẻ; 784 người có ba thẻ; 93 người có bốn thẻ; cá biệt có 16 người có đến sáu thẻ BHYT.
Ðáng chú ý, có đến 17.840 thẻ BHYT cấp trùng cho trẻ em dưới sáu tuổi; 7.693 thẻ còn lại thuộc các đối tượng khác.
Và theo hướng dẫn của các bộ, ngành của Trung ương, tỉnh sẽ truy thu và giải quyết việc cấp trùng hơn 18.500 thẻ BHYT do ngân sách đóng trong hai năm 2011 và 2012.
Ðoàn Kiểm tra liên ngành tỉnh Thừa Thiên – Huế cho biết: Nguyên nhân dẫn đến tình trạng cấp trùng thẻ BHYT là do hàng năm có hơn 500 nghìn đối tượng được hưởng nhiều chế độ chính sách khác nhau, lại có nhiều cơ quan chuyên môn cùng quản lý nên khó khăn cho việc rà soát, kiểm tra việc thực hiện các chính sách một cách thường xuyên.
Bên cạnh đó, việc phối hợp cung cấp, kiểm tra, đối chiếu số liệu không được kịp thời từ cơ sở xã, phường, thị trấn, dẫn đến việc cấp trùng thẻ BHYT.
Ngoài ra, do thiếu sự kiểm tra, theo dõi của các cơ quan chuyên môn cấp huyện, thị xã, thành phố và nhiều trường hợp cấp trùng thẻ BHYT do nguyên nhân từ người sử dụng thẻ.
Mặc dù chưa phát hiện có dấu hiệu tiêu cực trong vấn đề này, nhưng Ðoàn kiểm tra đề nghị các địa phương cần tăng cường hơn nữa công tác kiểm tra, giám sát; đẩy mạnh công tác truyền thông để nâng cao nhận thức của người dân về bảo đảm ghi đầy đủ, đúng thông tin trong quá trình kê khai cấp thẻ BHYT, tránh việc cấp trùng thẻ, gây lãng phí ngân sách Nhà nước.
Đoàn Kiểm tra liên ngành đã đề xuất một số giải pháp, như: xây dựng phần mềm quản lý việc cấp thẻ BHYT gồm nhiều đối tượng và phần mềm này triển khai ngay ở cấp xã, phường, thị trấn. Ngành Lao động, Thương binh và Xã hội là cơ quan chủ trì xây dựng phần mềm và xây dựng kế hoạch triển khai thực hiện. Cần phân cấp công tác quản lý, theo dõi và kiểm tra công tác cấp thẻ BHYT cho các huyện, thị xã, thành phố, cụ thể là các Phòng Lao động ở cấp huyện, thị, thành phố. Đối với hai huyện miền núi A Lưới và Nam Đông, Phòng Dân tộc huyện cùng tham gia thực hiện công tác này.
UBND tỉnh Thừa Thiên – Huế đã thống nhất phương án giao Sở Lao động, Thương binh và Xã hội chủ trì tham mưu cho tỉnh về xây dựng phần mềm quản lý việc cấp phát thẻ dựa trên phần mềm quản lý cấp thẻ BHYT trẻ dưới sáu tuổi của BHXH tỉnh đang thực hiện; phối hợp với các sở, ngành liên quan rà soát lại quy trình cấp thẻ BHYT và dự thảo quy trình mới, bảo đảm việc quản lý cấp thẻ chặt chẽ từ năm 2014 trở đi.
Dự thảo quy trình mới cần nêu rõ sự phân cấp trong việc theo dõi, kiểm tra của cấp huyện, thị xã và thành phố. Sở Nội vụ chủ trì phối hợp các các ngành xây dựng kế hoạch tập huấn nâng cao năng lực cho đội ngũ cán bộ cấp xã, phường, thị trấn về công tác BHYT, cũng như không để lặp lại tình trạng cấp trùng thẻ BHYT trong thời gian tới.
