Tăng cường công tác thu BHXH, BHYT, BH thất nghiệp và kiên quyết khởi kiện những DN nợ kéo dài

Báo cáo của BHXH Việt Nam cho biết, tính đến hết tháng 7/2014 toàn Ngành đã có: hơn 62,8 triệu người tham gia BHXH, BHYT, tăng trên 2,9 triệu người (đạt 4,8%) so với cùng kỳ năm 2013; số thu đạt trên 104 nghìn tỷ đồng, tăng trên 19,6 nghìn tỷ đồng (đạt 23,2%) so với cùng kỳ năm 2013, và đạt 53,9% so với kế hoạch giao. Tuy nhiên, số nợ đến 31/7/2014 là trên 11 nghìn tỷ đồng, chiếm 6,18% so với tổng số phải thu và tăng trên 1,4 nghìn tỷ đồng (15,6%) so với cùng kỳ năm 2013. Theo đó, tỷ lệ nợ của một số địa phương có số thu lớn lần lượt là: Đà Nẵng 5,6%; Bình Dương 6,1%; TP Hồ Chí Minh 6,7%; Hà Nội 7,1% và Đồng Nai 7,3%.

Trong tháng, toàn Ngành đã: giải quyết cho gần 500 nghìn lượt người hưởng chế độ BHXH, lũy kế từ đầu năm đến hết tháng 7/2014 là trên 4 triệu lượt người, tăng 10,9% so với cùng kỳ năm 2013; chi BHXH, BHYT là gần 15 nghìn tỷ đồng, nâng số tiền chi từ đầu năm đến hết tháng 7/2014 lên trên 100 nghìn tỷ đồng (tăng 19,9% so với cùng kỳ năm 2013). 7 tháng đầu năm, toàn Ngành: thanh toán chi phí KCB cho trên 76 triệu lượt bệnh nhân KCB BHYT, tăng 13,9% so với cùng kỳ năm 2013; số người được cấp sổ BHXH là gần 11 triệu người, đạt 96,5% số người tham gia BHXH; số thẻ BHYT đã phát hành còn giá trị sử dụng là trên 62 triệu thẻ;…

Trước những kết quả nêu trên, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh ghi nhận và đánh giá cao, sự nỗ lực của CBCCVC Ngành BHXH trong thời gian qua. Mặc dù, toàn Ngành đã dốc sức với nhiều giải pháp phát triển đối tượng, cũng như quyết liệt trong công tác thu hồi nợ, giảm nợ đọng nhưng số nợ BHXH, BHYT vẫn ngày một tăng cao với nhiều hành vi trục lợi, trốn đóng tinh vi hơn. Trước thực trạng này, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc yêu cầu, các Ban nghiệp vụ, phải tăng cường công tác giám sát và chỉ đạo các địa phương triển khai quyết liệt công tác thu trên từng địa bàn, đặc biệt, cần kiên quyết lập hồ sơ, khởi kiện những DN nợ dây dưa, kéo dài. Thứ trưởng, Tổng Giám đốc khẳng định, trong thời điểm này, đây vẫn là biện pháp thu hồi nợ đọng tối ưu nhất.

Tiếp tục hoàn thiện chính sách, triển khai nhiệm vụ chính trị

Trong tháng 7/2014, BHXH Việt Nam đã phối hợp với Ủy ban Về các Vấn đề xã hội của Quốc hội, Ban Công tác Đại biểu của Quốc hội, các bộ, ngành liên quan tổ chức 04 cuộc hội thảo, hội nghị tiếp tục lấy ý kiến góp ý vào dự thảo Luật BHXH sửa đổi; Phối hợp chặt chẽ và tham gia tích cực với các đơn vị chức năng của Bộ Y tế trong việc thực hiện kế hoạch xây dựng hệ thống văn bản quy phạm pháp luật, hướng dẫn Luật BHYT sửa đổi, đồng thời chỉ đạo xây dựng kế hoạch triển khai Luật BHYT sửa đổi trong toàn hệ thống; Thực hiện 26 cuộc kiểm tra tại BHXH tỉnh, thành phố, kịp thời phát hiện và yêu cầu các địa phương, đơn vị khắc phục các tồn tại, hạn chế; Ban hành 500 văn bản (lãnh đạo Ngành ký 198 văn bản), trong đó có một số văn bản chỉ đạo, hướng dẫn nghiệp vụ quan trọng như: hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố chuẩn bị thực hiện hợp tác thu nợ BHXH, BHYT, BH thất nghiệp đối với DN mở tài khoản tiền gửi thanh toán tại hệ thống BIDV; hướng dẫn tạm thời khấu trừ lương hưu, trợ cấp  BHXH của đối tượng bị cưỡng chế thi hành quyết định xử phạt vi phạm hành chính; hướng dẫn tạm ứng kinh phí KCB BHYT cho cơ sở KCB và cấp kinh phí KCB BHYT; hướng dẫn xử lý kinh phí cấp trùng thẻ BHYT; kế hoạch triển khai thực hiện Luật BHYT sửa đổi…

Bên cạnh việc tích cực triển khai các nhiệm vụ chính trị, BHXH Việt Nam cũng đã đẩy mạnh, và tích cực triển khai các hoạt động vì cộng đồng: thực hiện tốt công tác đền ơn, đáp nghĩa nhân dịp kỷ niệm 67 năm ngày Thương binh Liệt sỹ (trong đó, tổ chức gặp mặt, động viên CBCCVC là thương binh, con liệt sỹ đang công tác tại cơ quan BHXH Việt Nam; ủng hộ 80 triệu đồng xây dựng nhà tình nghĩa cho thân nhân liệt sỹ tại huyện Ba Vì, Tp.Hà Nội; thăm và tặng quà ủng hộ 70 triệu đồng cho thương binh nặng tại Trung tâm Điều dưỡng thương bệnh binh nặng Duy Tiên, Hà Nam; tổ chức các hoạt động tri ân các anh hùng liệt sỹ tại Quảng Trị)…

Tại các địa phương, BHXH các tỉnh, thành phố đã tập trung rà soát tình hình kinh doanh, hoạt động và thu nộp BHXH, BHYT của các DN trên địa bàn; Khảo sát, rà soát, dự báo tình hình thực hiện kế hoạch thu năm 2014 phục vụ việc xây dựng kế hoạch thu năm 2015; Nhiều địa phương đã tổ chức tổng kết công tác BHYT HSSV năm học 2013 – 2014 và triển khai kế hoạch thực hiện công tác BHYT HSSV năm học 2014 – 2015; Triển khai công tác thẩm định quyết toán chi phí KCB BHYT quý II/2014; Tính đến 31/7/2014, có 51/64 tỉnh, thành phố có kết quả đấu thầu thuốc còn hiệu lực, 06 tỉnh đã phê duyệt kết quả đấu thầu và 07 tỉnh đang xét thầu; Tổ chức kiểm tra tại các cơ sở KCB, kịp thời phát hiện và chấn chỉnh một số sai phạm (cụ thể như: cơ sở KCB áp sai giá thuốc và vật tư y tế, lạm dụng xét nghiệm, cận lâm sàng; sử dụng tỷ lệ cao thuốc ngoại nhập, thuốc đắt tiền; mượn thẻ BHYT đi KCB BHYT,…); Tổ chức kiểm tra tình hình chi trả và hưởng trợ cấp một lần của một số đối tượng, qua đó đã phát hiện một số đối tượng sử dụng chữ ký, dấu, chứng minh nhân dân giả lĩnh trợ cấp BHXH, BH thất nghiệp một lần (Bình Dương), ký giả mạo chữ ký người ủy quyền để lĩnh thay trợ cấp do bưu điện chi trả, một số cán bộ bưu điện nhận thay đối tượng nhưng không có giấy ủy quyền,…; Nhiều BHXH tỉnh, thành phố đã cài đặt và chạy thử nghiệm chương trình QLCHI phiên bản 1.0, triển khai chương trình HMS 2.0, chương trình HIP về triển khai thí điểm phương pháp giám định theo tỷ lệ và quản lý thuốc, phần mềm tiếp nhận bệnh nhân BHYT và phần mềm Tra cứu và cảnh báo thẻ trùng FIX…

BHXH các tỉnh, thành phố cũng đã tích cực tham gia Hội thi văn nghệ, thể thao tại các Cụm thi đua chào mừng các ngày lễ lớn trong năm 2014 và hướng tới kỷ niệm 20 năm thành lập ngành BHXH Việt Nam; tổ chức thăm hỏi thương binh, thân nhân liệt sỹ và tặng quà Bà mẹ Việt Nam anh hùng nhân ngày 27/7.

Toàn Ngành tập trung khắc phục khó khăn, phấn đấu hoàn thành tốt nhiệm vụ chính trị

Sau khi nghe các Phó Tổng Giám đốc và lãnh đạo các đơn vị trực thuộc làm rõ những tồn tại, vướng mắc trong tổ chức thực hiện chính sách BHXH, BHYT, phát biểu chỉ đạo kết luận hội nghị giao ban, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc Nguyễn Thị Minh yêu cầu, ngoài những công việc thường xuyên theo chức năng, nhiệm vụ được giao, tháng 8/2014 các đơn vị tập trung chỉ đạo, triển khai một số công việc trọng tâm sau: Tập trung triển khai quyết liệt các biện pháp, tăng thu, giảm nợ đọng; Giải quyết đầy đủ, kịp thời các quyền lợi về BHXH, BHYT, BH thất nghiệp cho NLĐ; Tiếp tục phối hợp chặt chẽ với các cơ quan có liên quan tiếp thu, hoàn thiện các nội dung đề xuất sửa đổi, bổ sung Luật BHXH, Luật Dược; Tổ chức thực hiện có hiệu quả, đúng tiến độ các nội dung trong Kế hoạch số 2800/KH-BHXH ngày 31/7/2014 của BHXH Việt Nam về triển khai thực hiện Luật BHYT sửa đổi; Trung tâm CNTT và các ban nghiệp vụ phối hợp, triển khai nghiên cứu và nhanh chóng trang bị các giải pháp công nghệ cho BHXH các địa phương nhằm giải quyết các “điểm nóng” trong hoạt động nghiệp vụ (như: quản lý thuốc, giám định chi phí KCB BHYT…) và bên cạnh đó, cần tiếp tục phối hợp với các đối tác trong lĩnh vực CNTT hoàn thiện hệ thống phần mềm nâng cao hiệu quả quản lý của toàn ngành; Chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố đẩy mạnh công tác tuyên truyền, chủ động phối hợp với ngành GD&ĐT thực hiện tốt công tác tuyên truyền BHYT HSSV năm học 2014 – 2015, tăng cường nguồn lực kinh phí cho công tác tuyên truyền tại TƯ cũng như các địa phương, đặc biệt đẩy nhanh tiến độ xây dựng Đề án Tuyên truyền, phổ biến chính sách pháp luật BHXH, BHYT giai đoạn 2015-2020; Đánh giá tình thực hiện kế hoạch 2014 và xây dựng phương án điều chỉnh kế hoạch năm 2014; Xây dựng kế hoạch dự toán toàn Ngành năm 2015, kịp thời báo cáo Bộ Tài chính thẩm định, trình Chính phủ theo quy định; Tiếp tục cải cách thủ tục hành chính, phấn đấu giảm xuống dưới 100 thủ tục;…