Bảo hiểm y tế (BHYT) học sinh, sinh viên (HSSV) đã phát huy hiệu quả thiết thực với công tác chăm sóc sức khỏe học đường, thực sự là chỗ dựa với bản thân mỗi HSSV cũng như gia đình, giúp các em yên tâm học hành, vượt qua khó khăn bệnh tật. Tại Nghệ An, nhờ có sự nỗ lực của các ngành liên quan, sự ủng hộ của phụ huynh và HSSV, công tác BHYT HSSV đã đạt được những kết quả tích cực.
Ảnh minh họa.
Thông tin từ BHXH tỉnh Nghệ An cho biết, năm học 2015 – 2016, toàn tỉnh có 499.877 trong tổng số 544.044 HSSV tham gia BHYT, đạt tỷ lệ 91.88%. Trong đó HSSV tham gia BHYT tại trường là 305.768 em, HSSV tham gia BHYT theo các đối tượng khác là 194.109 em. Tổng số tiền thu BHYT HSSV là 148.530.526.546 đồng, trong đó HSSV tự đóng 111.278.006.149 đồng, ngân sách nhà nước hỗ trợ 37.252.520.397 đồng.
Để có kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho HSSV tại các trường học, năm học 2015-2016, cơ quan BHXH đã trích nguồn kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu cho các trường học trên địa bàn tỉnh với số tiền 28.454.667.899 đồng. Các trường thực hiện tương đối có hiệu quả trong công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho học sinh từ việc hướng dẫn vệ sinh cá nhân, vệ sinh dinh dưỡng, vệ sinh môi trường, phòng chống bệnh tật, kiểm tra sức khỏe định kỳ, thực hiện sơ cứu tai nạn, ốm đau đột xuất, đưa học sinh đi khám và hưởng các chế độ quyền lợi BHYT theo quy định.
Ngoài quyền lợi HSSV được chăm sóc sức khỏe ban đầu tại các trường học thì quyền lợi khám chữa bệnh (KCB) của các em HSSV tại các cơ sở y tế cũng được đảm bảo, giúp cho các em có sức khỏe, điều kiện để tiếp tục trở lại học tập, rèn luyện. Trong năm học 2015-2016, toàn tỉnh có 387.825 lượt HSSV được KCB tại các cơ sở y tế với tổng số tiền 115.652.622.563 đồng.
Thông qua BHYT, các em HSSV đều được hưởng quyền lợi khi rủi ro, đau ốm phải điều trị tại các cơ sở y tế trong cả nước. Đặc biệt một số em học sinh có chi phí hàng trăm triệu đồng cũng được Quỹ BHYT chi trả, giúp gia đình các em vượt qua khó khăn.
Nnhư trường hợp em Đoàn Hữu Khánh (huyện Quỳ Hợp) được chi trả 352.242.136 đồng, em Bùi Anh Đạt (sinh viên Trường Đại học Vinh) được chi trả 287.921.231 đồng, em Nguyễn Thị Tân (huyện Yên Thành) được chi trả 217.594.703 đồng, em Nguyễn Bá Học (huyện Nghi Lộc) được chi trả 162.281.292 đồng, em Nguyễn Văn Công (thành phố Vinh) được chi trả 93.770.899 đồng, em Mai Văn Tình (thị xã Thái Hòa) được chi trả 76.503.047 đồng…
Mặc dù tỷ lệ HSSV tham gia BHYT đã tăng dần qua các năm nhưng năm học 2015-2016 mới chỉ đạt 91.88 %, chưa đạt chỉ tiêu giao của UBND tỉnh giao 95%, vẫn còn 8.12% số HSSV thuộc diện tham gia nhưng chưa tham gia BHYT. Một số địa phương có tỷ lệ HSSV tham gia BHYT thấp như: Quỳnh Lưu (80.13%), Hoàng Mai (78.60%), Hưng Nguyên (80.56%) và một số trường tỷ lệ HSSV tham gia thấp như Trường THPT Dân lập Cù Chính Lan (20.43%), Trường THPT Dân lập Lý Tự Trọng (26.83%), Trường THCS Quỳnh Tam (36.82%) thuộc huyện Quỳnh Lưu; Trường THCS Quỳnh Liên (30.95%), Trường THCS Quỳnh Vinh (47,64%) thuộc thị xã Hoàng Mai.
Nếu trong trường hợp chẳng may những đối tượng này lâm trọng bệnh thì sẽ rất khó khăn, bởi trên thực tế, hầu hết những trường hợp không tham gia BHYT lại rơi vào HSSV là con em của những gia đình có hoàn cảnh khó khăn.
Bên cạnh đó, chất lượng KCB tại một số cơ sở y tế, nhất là y tế tuyến xã chưa thực sự đáp ứng nhu cầu, hoạt động y tế một số trường học còn thấp, ảnh hưởng không tốt tới tâm lý của phụ huynh. Công tác phối hợp cấp thẻ BHYT cho đối tượng là học sinh từ nhà trường đến cơ quan BHXH và ngược lại có lúc đang còn chậm, danh sách lập lên còn sai sót về họ tên, ngày tháng năm sinh, giới tính gây khó khăn trong quá trình cấp thẻ cũng như khi đi KCB của các em.
Công tác y tế học đường tại một số trường chưa được quan tâm đúng mức, chế độ khám sức khỏe cho học sinh đầu năm học chất lượng chưa cao. Chất lượng KCB ở một số cơ sở y tế chưa đáp ứng được yêu cầu và nguyện vọng của phụ huynh HSSV.
