Thực hiện Công văn số 792/BHXH-ST ngày 13/3/2018 của BHXH Việt Nam về việc báo cáo nhanh tình hình cấp thẻ BHYT trên địa bàn và kiểm tra, xử lý thông tin báo chí đưa về việc có trường hợp người dân phải đóng tiền phí phát hành thẻ BHYT cho trưởng thôn khi nhận thẻ, mới đây BHXH tỉnh Kon Tum đã có báo cáo nhanh về BHXH Việt Nam.
Ngay khi nhận được Công văn 792, BHXH tỉnh đã có văn bản số 304/BHXH-CST ngày 14/3/2018 chỉ đạo BHXH các huyện, thành phố khẩn trương kiểm tra việc chuyển thẻ BHYT mới đến người dân và báo cáo tình hình cấp thẻ BHYT.
BHXH tỉnh đã trực tiếp làm việc với Chủ tịch UBND thị trấn Sa Thầy, huyện Sa Thầy, tỉnh Kon Tum về sự việc tại làng K’Leng để nắm tình hình.
Trên cơ sở các quyết định, văn bản của BHXH Việt Nam, BHXH tỉnh đã tổ chức tập huấn, hướng dẫn quy trình cấp thẻ BHYT cho BHXH các huyện, thành phố.Năm 2015, sau khi Luật BHYT sửa đổi có hiệu lực, liên ngành của tỉnh gồm Sở Lao động – Thương binh và xã hội, Sở Y tế, Sở Tài chính, Sở Giáo dục và Đào tạo và BHXH tỉnh ban hành hướng dẫn liên ngành số 03/HDLN-SLĐTBXH-SYT-STC-SGDĐT-BHXH ngày 24/7/2015 về việc triển khai cấp thẻ BHYT cho các đối tượng xã hội, học sinh, sinh viên và phương thức thanh toán phần kinh phí do ngân sách nhà nước đóng, hỗ trợ đóng BHYT, trong đó quy định cụ thể các bước tiến hành lập danh sách, cấp thẻ và giao thẻ cho đối tượng là: UBND xã lập danh sách người nghèo, cận nghèogửi Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội để kiểm tra. Phòng Lao động – Thương binh và xã hội lập văn bản đề nghị BHXH huyện in thẻ. BHXH huyện giao thẻ cho Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội. UBND xã nhận thẻ từ Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội và có trách nhiệm giao thẻ cho đối tượng tại nơi cư trú, có ký nhận thẻ BHYT theo danh sách. Còn các đối tượng người dân tộc thiểu số, người sống vùng đặc biệt khó khăn, trẻ em dưới 6 tuổi thì UBND xã lập danh sách và nhận thẻ trực tiếp từ cơ quan BHXH huyện để giao thẻ cho đối tượng (không thông qua Phòng Lao động – Thương binh và Xã hội). Hướng dẫn liên ngành số 03/HDLN-SLĐTBXH-SYT-STC-SGDĐT-BHXH đã triển khai thực hiện trên địa bàn tỉnh Kon Tum từ năm 2015 đến nay, không trái với quy định của Luật BHYT và hệ thống các văn bản hướng dẫn của BHXH Việt Nam và không hướng dẫn bất kỳ nội dung thu phí hay lệ phí nào của việc chuyển thẻ BHYT cho đối tượng.
Tính đến 28/02/2018, toàn tỉnh Kon Tum có 451.650 người tham gia BHYT, trong đó có 451.650 người được cấp thẻ BHYT theo mã số BHXH.
Theo báo cáo nhanh của BHXH các huyện, thành phố, có 450.420 người đã nhận được thẻ BHYT từ đơn vị quản lý đối tượng. Hiện còn khoảng 1.230 thẻ BHYT mới chưa phát đến người tham gia, do thôn trưởng tới nhà người dân nhiều lần để phát thẻ BHYT nhưng không gặp được người dân do đi làm rẫy xa nhà lâu ngày, có những hộ sinh sống luôn trên rẫy, thỉnh thoảng mới về làng. Còn đối tượng hưu trí do nhận lương hưu qua thẻ ATM, thay đổi về địa chỉ nơi ở nên Bưu điện chưa liên hệ được để cấp thẻ.
Để đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh BHYT của người dân, ngày 29/12/2017, BHXH tỉnh đã có Công văn số 427/BHXH-GĐBHYT về việc đảm bảo quyền lợi cho người tham gia BHYT đối với các trường hợp người dân chưa nhận được thẻ BHYT mới hoặc đã nhận thẻ BHYT mới nhưng từ ngày 01/01/2018 vẫn còn dùng thẻ BHYT cũ để đi khám chữa bệnh.
Qua kiểm tra nắm tình hình, hiện nay trên địa bàn tỉnh Kon Tum, trừ làng K’Leng thuộc thị trấn Sa Thầy, huyện sa Thầy (đang chờ xác minh) còn tất cả các thôn làng khác đều không có xảy ra việc thu phí hay lệ phí từ việc phát thẻ đến người dân.
Hiện nay BHXH tỉnh đang quyết liệt chỉ đạo BHXH các huyện, thành phố phối hợp với UBND các xã, Bưu điện khẩn trương cấp hết số thẻ BHYT còn tồn đọng đến tận tay người dân, chậm nhất ngày 31/3/2018 phải hoàn thành.
Về vụ việc Trưởng thôn K’Leng thu tiền của người dân khi phát thẻ BHYT và một số loại tiền trợ cấp khó khăn khác, ngày 13/3/2018, UBND huyện Sa Thầy có Quyết định số 413/QĐ-UBND về việc thành lập đoàn kiểm tra, kế hoạch xác minh, kiểm tra các nội dung theo phản ảnh của báo chí tại làng K’Leng đến hết ngày 19/3/2018./.
