Liên Bộ Y tế, Tài chính, Bảo hiểm Xã hội Việt Nam đang xây dựng Thông tư Liên bộ quy định thống nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế (BHYT) giữa các bệnh viện (BV) cùng hạng trên toàn quốc.
Bộ Y tế khẳng định việc điều chỉnh giá viện phí chắc chắn sẽ có tác dụng thúc đẩy nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Ảnh: PA
Theo đó, toàn bộ 1.800 dịch vụ y tế trong danh mục được BHYT thanh toán đều được điều chỉnh giá trong Thông tư này. Tất cả các BV trên toàn quốc sẽ sử dụng một mức giá vào tháng 11/2015. Tuy nhiên, trước mắt chỉ áp dụng “đồng giá” cho người có thẻ BHYT. Giá dịch vụ này bao gồm chi phí trực tiếp và phụ cấp đặc thù. Người không có thẻ BHYT vẫn áp dụng mức giá hiện nay.
Ông Nguyễn Nam Liên, Vụ trưởng Vụ Kế hoạch Tài chính (Bộ Y tế) cho biết, dự kiến lộ trình thực hiện việc điều chỉnh viện phí này theo các bước: Năm 2015 (dự kiến cuối tháng 11, đầu tháng 12), khi Thông tư ban hành có hiệu lực thì thực hiện theo mức giá gồm chi phí trực tiếp và phụ cấp đặc thù (phụ cấp thường trực 24/24h, phụ cấp phẫu thuật, thủ thuật). Đến năm 2016: Giá tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp; đến năm 2018: Giá tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp và chi phí quản lý; đến năm 2020: Giá tính đủ chi phí tiền lương, chi phí trực tiếp, chi phí quản lý và chi phí khấu hao tài sản cố định.
Theo Thông tư mới, giá dự kiến tăng trong năm 2015 bao gồm: Giá khám bệnh theo hạng BV; giá ngày giường theo hạng BV và chuyên khoa. Các khoa chi phí nhiều như cấp cứu, hồi sức sẽ được quy định cao hơn và giá dịch vụ kỹ thuật sẽ áp dụng chung cho các hạng BV.
Đại diện Bộ Y tế nhấn mạnh, nếu như trước đây, Bộ Y tế chỉ ban hành khung giá, các địa phương tự xây dựng giá và Hội đồng nhân dân tỉnh phê duyệt, thì trong Thông tư này, Bộ Y tế sẽ ban hành mức giá cố định và các BV trên toàn quốc sẽ cùng áp dụng. Việc ban hành Thông tư sẽ chấm dứt việc mỗi tỉnh quy định một mức giá khác nhau, dẫn đến một điều vô lý là cùng hạng BV nhưng mức giá dịch vụ giữa các tỉnh lại khác nhau. Phương án này sẽ khuyến khích các BV tuyến dưới phát triển kỹ thuật, người dân sẽ được sử dụng dịch vụ và được BHYT thanh toán ngay tại địa bàn. Y tế cơ sở gồm tuyến huyện và xã sẽ có điều kiện để phát triển, từng bước nâng cao chất lượng chuyên môn tuyến dưới.
Theo Bộ Y tế, việc điều chỉnh giá viện phí lần này có khoảng 23,7 triệu người nghèo và các đối tượng chính sách xã hội có thẻ BHYT sẽ có lợi, vì các đối tượng này được BHYT chi trả 100% chi phí khám, chữa bệnh nên khi thanh toán thì người bệnh sẽ không phải chi trả thêm. Còn các đối tượng đang tham gia BHYT đồng chi trả cơ bản không bị ảnh hưởng nhiều vì mức tăng không lớn. Riêng những người chưa có thẻ BHYT chắc chắn gánh nặng viện phí sẽ tăng cao hơn.
Ông Nguyễn Nam Liên nhấn mạnh, việc điều chỉnh giá viện phí chắc chắn sẽ có tác dụng thúc đẩy nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh. Dù 1.800 dịch vụ y tế tăng giá, quỹ BHYT vẫn có khả năng cân đối được đến hết năm 2017, từ năm 2018 sẽ xem xét điều chỉnh mức đóng cho phù hợp (Luật quy định tối đa 6%, hiện nay đóng 4,5% lương). Việc điều chỉnh giá sẽ thúc đẩy các đối tượng không có thẻ BHYT tham gia vì quyền lợi của chính họ.
